2024年秋期・第184回全国講演大会講演申込フォーム

第184回全国講演大会講演申込フォーム

※ はじめにお読みください ： 記入上の注意

以下のフォームにご記入の上,お申込みください.

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    ■ 連絡先
    お名前 必須
    メールアドレス 必須
    勤務先・学校名 必須
    所属部署（学部学科）名
    住所 必須
    ※ TELには
    -（ハイフン）を入れて下さい。    		 〒 ※郵便番号（半角）に応じて自動的に都道府県、住所が入力されます。
    都道府県
    住所 1
    住所 2
    TEL
    ■ 講演について
    講演題名（和文） 必須
    OSのテーマ
    （OSでの講演希望の場合）
    各賞受賞記念講演 技術賞豊田賞西山賞　※該当する場合はチェックを入れてください。
    講演分類※講演分類表 材料別（ 番号 ） 重要　↑↓重要度の高いほうにチェック
    プロセス・特性別（ 記号 ）重要
    要旨（途中で改行せず，300字以内で簡潔に）
    ■ 講演者・連名者（※講演者1名にチェックをしてください）
    講演の種類 必須 一般講演学生講演
    1 講演者 氏名：
    ふりがな：
    勤務先・学校名：
    会員区分：正会員学生会員維持会員外国会員名誉会員非会員
    2 講演者 氏名：
    ふりがな：
    勤務先・学校名：
    会員区分：正会員学生会員維持会員外国会員名誉会員非会員
    3 講演者 氏名：
    ふりがな：
    勤務先・学校名：
    会員区分：正会員学生会員維持会員外国会員名誉会員非会員
    4 講演者 氏名：
    ふりがな：
    勤務先・学校名：
    会員区分：正会員学生会員維持会員外国会員名誉会員非会員
    5 講演者 氏名：
    ふりがな：
    勤務先・学校名：
    会員区分：正会員学生会員維持会員外国会員名誉会員非会員
    6 講演者 氏名：
    ふりがな：
    勤務先・学校名：
    会員区分：正会員学生会員維持会員外国会員名誉会員非会員
    7 講演者 氏名：
    ふりがな：
    勤務先・学校名：
    会員区分：正会員学生会員維持会員外国会員名誉会員非会員
    ■ 備考（連続講演の希望順位などをご記入ください）

     

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