軽合金研究部会シンポジウム参加申込

以下のフォームにご記入の上、お申込みください。

申込控えとして確認画面を印刷または保存してください.
＊パソコンの入力予測の選択肢から選択して入力した場合，後の確認画面に表示されない場合がございますが，情報は送信されております．

    ■ 参加者情報

    　会員区分 必須

    　

    　参加者名 必須

    　

    　Eメールアドレス 必須

    　

    　勤務先名

    　

    　所属・役職

    　

    連絡先

    勤務先自宅

    連絡先住所 必須

    〒 ※郵便番号（半角）に応じて自動的に都道府県、住所が入力されます。
    都道府県
    住所
    　TEL　

    ■ 参加方法

    参加方法選択

    必須

    ■ 参加費送金情報

    会員マイページをお持ちの方はマイページから参加費のお支払い・請求書・領収書の発行ができます．
    フォーム送信後，マイページよりお手続きください（クレジットカード払いはマイページからのお支払いのみ対応）．

    ・マイページより参加費を支払う方法（マニュアル）

    　マイページ内支払方法の「口座振替」は対応できないため，選ばないでください．
    マイページの登録がお済みでない方はこの機にぜひご登録ください：マイページ登録はこちら

    　参加費

    　

    　送金方法

    銀行振込郵便振替現金書留クレジットカード払い（正会員または維持会員1名のみ可）その他

    　振込予定日

    　2024年月日

    振込人名

    勤務先参加者その他＊「その他」を選択の場合は下記に振込人名を記載してください

    　振込額

    　円

    ■ 請求書

    請求書

    要不要　＊2～7営業日ほどで発送いたします

    請求書宛名 (送付先ではありません)

    勤務先名参加者名勤務先名+参加者名その他＊その他を選択の場合は下記に請求書宛名を記載してください

    ※領収書は銀行の受領書をもってかえさせていただきます。

    ■ 備考

    ※備考欄に他の参加者名、参加行事を記載した場合は受付できません。必ず個々にお申込みください。

     

    　メッセージの内容はこれでよろしいでしょうか？
    　　OKでしたらチェックして送信ボタンをクリックして下さい。